疝外科
應(yīng)用范圍
1、用于腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)（TAPP/TEP)
2、 用于開放術(shù)式無張力疝修補(bǔ)手術(shù)
應(yīng)用優(yōu)勢
減輕術(shù)后疼痛程度
減少慢性疼痛幾率
減少局部血腫發(fā)生
節(jié)省手術(shù)操作時間
節(jié)省醫(yī)患醫(yī)療費(fèi)用
不增加術(shù)后復(fù)發(fā)率
粘接力強(qiáng)牢固可靠
避免對神經(jīng)誤損傷
腹股溝疝開放術(shù)式FAL醫(yī)用膠固定疝補(bǔ)片
1、按腹股溝疝手術(shù)規(guī)范操作；
2、根據(jù)患者腹股溝管后壁缺損區(qū)域及疝環(huán)大小選擇合適規(guī)格的疝補(bǔ)片；
3、根據(jù)腹股溝區(qū)域形狀大小修剪疝補(bǔ)片至合適大??；
4、將FAL醫(yī)用膠從安瓿瓶中一次性吸入無菌吸管中；
5、將疝補(bǔ)片外下側(cè)與腹股溝陷窩韌帶緊密貼合，將膠液滴涂于貼合處，使其固定；
6、將疝補(bǔ)片內(nèi)上側(cè)與腹內(nèi)斜肌 、腹橫肌的聯(lián)合腱或腹直肌鞘外緣緊密貼合，將膠液滴涂于貼合處，使其固定。
7、將疝補(bǔ)片下端過恥骨結(jié)節(jié)下緣2~3cm，補(bǔ)片的下角與恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)的髂恥束緊密貼合, 將膠液滴涂于貼合處，使其固定；
8、用FAL醫(yī)用膠固定疝補(bǔ)片時，須點(diǎn)狀用膠，避免大面積封閉疝補(bǔ)片網(wǎng)孔。
腹股溝疝腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP/TEP)FAL醫(yī)用膠固定疝補(bǔ)片
1、按腹股溝疝腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP/TEP)常規(guī)操作；
2、根據(jù)患者恥骨肌孔缺損區(qū)域及疝環(huán)大小,選擇合適規(guī)格的輕質(zhì)疝補(bǔ)片；
疝補(bǔ)片的放置：
內(nèi)側(cè)：覆蓋恥骨結(jié)節(jié)與腹直肌并超過中線。
外側(cè)：覆蓋至髂前上棘。
上緣：覆蓋聯(lián)合肌腱2cm～3cm。
下緣內(nèi)側(cè)：插入恥骨膀胱間隙至恥骨疏韌帶下方。
下緣外側(cè)：覆蓋至腰大肌中部內(nèi)環(huán)口下方。
3、采用FAL醫(yī)用膠.腔鏡型, 將膠液噴涂于疝補(bǔ)片與腹壁組織緊密貼合；
4、距補(bǔ)片邊緣點(diǎn)狀噴涂膠液。
醫(yī)用膠固定疝補(bǔ)片的操作要點(diǎn)
1、開放術(shù)式、腹腔鏡術(shù)式，點(diǎn)狀滴涂、噴涂膠液固定疝補(bǔ)片；
2、腹腔鏡術(shù)式，噴頭截面與需用膠處的補(bǔ)片平面成45度角；
3、腹腔鏡術(shù)式，膠液噴涂至補(bǔ)片時須用腔鏡鉗/噴頭頂住補(bǔ)片5~10秒，確保補(bǔ)片與腹壁組織粘接在一起；
4、腹腔鏡術(shù)式，用膠固定可吸收生物補(bǔ)片時，膠液須滴涂在補(bǔ)片與腹壁組織貼合的一面邊緣處；
5、用膠時須保證用膠處的補(bǔ)片與腹壁組織貼合嚴(yán)密；
6、用膠時注意保護(hù)工具，腹腔鏡鏡頭可適當(dāng)涂抹硅油，噴涂膠液前先略微回撤鏡頭；
7、用膠過程需避免誤噴/誤粘，可快速觸碰疝補(bǔ)片以去除噴頭殘留的膠液，以避免誤粘/沾染工具；
8、禁止大面積噴膠，以免大面積封閉補(bǔ)片網(wǎng)孔；
9、避免噴頭接觸血液、其它液體/避免噴頭截面正抵觸在補(bǔ)片或腹壁組織上，以避免噴口堵塞；
10、補(bǔ)片固定點(diǎn)避免過量用膠，每固定點(diǎn)只需滴涂/噴涂1滴膠液；
11、需放置引流管時，須待膠液完全固化后再放置引流管，以免引起術(shù)后拔管困難。
醫(yī)用膠使用方法
醫(yī)用膠粘合切口/傷口使用說明
1. 皮下縫合
手術(shù)切口和深入皮下的傷口（深度在0.5cm及0.5cm以上）
徹底清創(chuàng)止血，皮下有效減張縫合，新鮮，清潔，無張力淺表小傷口可無需針線縫合，直接涂抹FAL醫(yī)用膠粘合。
2. 膠瓶打開
安瓿瓶尖端朝上，用手或工具掰開安瓿瓶的頸部。
注意保護(hù)手指，避免玻璃劃傷；保護(hù)眼睛，避免膠液濺入眼睛。
3. 吸取膠液
用無菌吸管或者注射器吸取適量膠液。
保證無菌吸管與無菌注射器等用膠工具是干燥的，避免接觸水或者其它液體。
4. 清潔皮膚
用牙鑷夾持切口/傷口皮緣，皮膚表面滲血/血跡擦拭干凈。
滴涂膠液粘合切口/傷口皮緣之前，務(wù)必保證皮膚表面清潔和干燥。
5. 滴涂膠液
夾持長度約2~3cm的切口/傷口，皮緣線兩側(cè)各滴1滴膠液。
切口/傷口皮緣必須對合嚴(yán)密，用無菌吸管端部或涂膠棒沿著皮緣線快速涂抹膠液，保持對合狀態(tài)5~10秒左右。
6. 分段涂膠
長度在3cm以上的切口/傷口應(yīng)分段操作，2~3cm為一段。
均勻涂抹膠液，禁止反復(fù)涂膠 ，膠膜寬度約3cm，避免膠液進(jìn)入皮內(nèi)，避免手套/鑷子粘住皮膚，膠膜完全干燥后表面可覆蓋敷料保護(hù)，忌抓撓傷口皮膚。
愛心提醒
使用前，請仔細(xì)閱讀說明書；
本品禁止用于皮下粘合及止血；
感染的傷口、污染的傷口禁止使用本品；
本品為一次性使用，禁止重復(fù)使用，避免交叉感染；
使用本品后可無需換藥，避免用棉球反復(fù)擦拭消毒膠膜。
